WHO-:结核病超越爱滋,成为全球传染病头号死因

2020-06-09收藏量709258人已阅

世界卫生组织(WHO)29日发布《全球结核病报告》(Global tuberculosis report 2015),2014年全球共有151万人死于结核病,同期死于爱滋病毒/后天免疫缺乏症候群(HIV/AIDS)则有120万人,当中40万人同时感染结核病和HIV,此项发现让结核病成为传染性疾病的头号死因。

中央社报导,WHO结核病计画主任拉维格里奥尼(Mario Raviglione)表示,这项报告反映了过去10年来HIV/AIDS治疗管道的大跃进,帮助很多人保住性命,不过也反映了这2种全球性传染病在资金方面的悬殊,「好消息是结核病介入计画自2000年以来拯救了大约4300万条人命」,但结核病多数案例可以成功治癒,死亡率却仍处于「不能接受的高」。

WHO:结核病超越爱滋,成为全球传染病头号死因
Photo Credit: WHO Global tuberculosis report 2015

中时报导,这项报告涵盖了全球205个国家和领土关于结核病各项层面的数据,包括抗药性形式,研究发展,以及资金等项目。报告预测2015年肺结核死亡个案,集中在4个世衞地区(美洲、中东、东南亚及西太平洋),以及11个高病发国家,包括巴西、柬埔寨、中国、印度、巴基斯坦、菲律宾及越南等。

NOWnews报导,目前全球现有6亿人感染有结核桿菌。多数患者没有明显病症,称为潜伏结核感染(latent TB infection),其中约5~10%的潜伏感染者会发展至活性结核,平均每年可传染10~15人,带原者死亡机率则超过半成。若潜伏感染者同时罹患爱滋,则每年有10%的病发机率。

大多数结核病例在非洲均发病率最高,半数在6个亚洲国家,由多至少分别为菲律宾、印尼、孟加拉、巴基斯坦、印度、中国,而多抗药性结核及广泛抗药性结核,则正在全球悄悄蔓延中。

WHO:结核病超越爱滋,成为全球传染病头号死因
Photo Credit: WHO Global tuberculosis report 2015

报告指出,2014年WHO接获600万结核病新增病例通报,不到去年全球预估感染结核病人数960万的三分之二。2014年预估感染多重抗药性结核病的48万病例中,只有四分之一被诊断出来。无国界医生组织(Medecins Sans Frontieres)代理医学主任布里登(Grania Brigden)表示,这项报告「应该可以唤醒我们,要减少这种古老但可治癒的疾病,还有很多工作亟待我们去完成。」

中时报导,报告指出,绝大多数应对结核病的进展出现在2000年联合国「千禧年发展目标」(Millennium Development Goals)提出后,过去15年中,有效的结核病诊断与治疗共挽救4300万人的生命,全球结核病发病率下降18%,平均每年下降1.5%。2015年全球结核病死亡率较1990年水平下降过半,千禧年发展目标中到2015年遏制并开始扭转结核病发病率的具体目标,已在全球範围内实现。不过其造成的全球健康风险仍不可忽视。

风传媒报导,世卫表示从2016年开始,全球对抗结核病的目标将转为「终结结核病的流行」。世卫各成员国已承诺落实「终结结核病策略」(End TB Strategy),希望在2030年之前将结核病例数降低80%,死亡数降低90%。

结核病堪称是人类历史上最多人致死的传染病,在台湾,每年通报的结核病确诊病例超过万人,死亡的人数也在千人之谱,是当前所有传染疾病中最严重的一种。2012年台湾共有12338结核病例(每10万人53例),新增病例治癒率约70.4%,低于世卫的85%标準。

自由报导,台湾尤以花东最为严重,花莲慈济医院结核病实验室主任李仁智将「送药到手、看药入口」的肺结核治疗模式「DOTS都治计画」引入花东,就这样成了在花莲后山追着病人跑的医师。近30年的医师生涯中,有27年都致力为花东地区民众的胸腔健康把关,让他获得第25届医疗奉献奖的肯定。

中央社报导,李仁智表示,花东地区地形狭长,医疗资源不均,但在团队的支持下,结核病痰阳性个案完治率86.8%,高于WHO的85%预期目标。花东地区多重抗药性结核病78.3%的完治率高于全国,也超越WHO的54%。

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Photo Credit: WHO Global tuberculosis report 2015
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